リビング京都中央 2019年8月3日号
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- 知っておきたい緩和ケア
講師の吉岡亮さん
ベネッセの有料老人ホーム 「アリア嵯峨嵐山」
もし、 がんになったら―
第1902号
高齢化が進み、がんの患者数も増加する中、患者やその家族への 「緩和ケア」 の必要性が高 まっています。ベネッセスタイルケアでは、緩和ケアについて正しく学ぶ「地域医療セミ ナー」 を開催。セミナーに先駆け、講師の京都府立医科大学 学内講師・綾仁 （あやに） 信貴 さんに、緩和ケアの役割、がんを中心とした重大な病気になったときのための心構えなど を聞きました。
（日） 開催 8 月 25日
京都府立医科大学 学内講師・綾仁信貴さんに聞きました
な発想を持って治療を進 患者に起こる心理的・社 う。 める必要があると考えて 会的な問題の解決に、主 「医療機関によって対
★
緩和ケアというと、終 いった社会的苦痛、これ います」 末期のがん患者の身体的 らを和らげるのも緩和ケ
治医や他のスタッフと連 応は異なりますが、緩和
天龍寺
綾 仁 さ ん は 医 療 現 場 携しながら取り組むもの ケ ア 病 棟 が あ る 病 院 で
医師や心理職、 と関わっていらっしゃる の要請で、終末期の患者 時点で緩和ケアを検討す がんなどの重大な病気と き合うのだという意識を いうイメージを持つ人が 一般的に、 多いようです。本来の緩 看護師など、さまざまな のですか。
日本人の死因第1位であるがんについて、症 状や治療の正しい知識を五つの視点から学 びます。そのうえで、どのように生活して いきたいかを考えることの大切さや、緩和 ケアの重要性に関して分かりやすく話して もらえます。セミナー終了後、 希望者はホー ム見学も可能。
中央
な痛みを和らげる医療と アの役割です。そのため で、どのように緩和ケア です。緩和ケア病棟から は、根治が難しくなった
将 来、 自 分 や 家 族 が、 や家族とともに病気と向
主催／ベネッセスタイルケア
和ケアの役割とは？ 「 緩 和 ケ ア と は、 簡 単 組んで緩和ケアにあたり に言うと、病気に伴う心 ます。 身の苦痛を和らげること です。身体的な痛みのほ アは、主に終末期が近づ か、不安やうつといった いてそれ以上の積極的な 精神的苦痛、不眠やせん 治療を望まないがん患者 妄といった問題、仕事上 に 対 し て 行 わ れ て い ま 日本では現状、緩和ケ
分野の専門家がチームを
「 京 都 府 立 医 科 大 学 附 こともあります」
なる前の段階で、本人か て、どんな心構えをして ですね。孤独を感じずに
家 族 に 強 い 混 乱 や 不 安、 おけばいいでしょうか。 済めば、治療過程での精
精神的な苦痛を感じたら、 抱え込まずに 本人や家族からＳＯＳを
うつ、不眠などの問題が
「 自 分 や 家 族 が 命 に 関 神的な負担が少なくなる
あり、精神的なケアを必 わる可能性のある病気を と思うのです。
要としている場合は、ま 告知されれば、たとえ知
がんの末期になって治
ずは病気の治療を担当し 識のある医療者であって 療の手だてがなくなって
地域医療セミナー
ている主治医か緩和ケア も、ショックを受け動揺 も、生活を豊かにするた
これまでに綾仁さんが を落ち着いて行うことが チームの看護師に相談し す る も の で す。 し か し、 めの多様な緩和ケアのア
の悩みや経済的な悩みと す。ですが、がんはもち 取り組んだ緩和ケアの具 できたそうです。このケ ましょう。 体例を教えてください。 ースは、緩和ケアでご家
病気のリスクを正しく認 プローチがあります。セ
患 者 の 男 性 が い ま し た。
一方で、家族が精神的 づくのは難しいので、家
気をつけたいのは、恐 を深めてもらえればと思
ートに行くことに。長く しくありません。緩和ケ につなげた方がいいこと して一緒に治療方針を決 をお願いします。
『シェアード・ 寄りそってきた夫の終末 アでは、本人や家族が自 も。好きだった趣味が楽 定していく
「どんな人生を歩みた
期を前に、深刻なうつ状 ら助けを求める姿勢も大 しめなくなる、イライラ ディシジョン・メイキン いのか、いつか必ず訪れ 態 に 陥 っ て い た の で す。 切なんです」 ですが、薬物療法やカウ
して落ち着かない、情緒 グ』というスタンスが重 る最期をどのように迎え
がんなどの病気を告知 が不安定といった状態が 視されています。患者側 たいのかを元気なうちか
ンセリングで徐々に症状 された後、精神面の緩和 続いていれば、うつの初 も、決して一人で背負い ら考えておくといいでし
が軽快し、夫が亡くなっ ケアを受けたいときはど 期症状である可能性があ 込むのではなく、専門家 ょう」 た後も葬儀などの手続き う し た ら い い の で し ょ ります」
音楽が持つ効果を利用して、 心身の障害の軽減・回復や機能の維持改善、 生活の質の向上を目指すイベント。歌や民族楽器・打楽器を使っての実 践を交えながら楽しく体験できます。希望者はホーム見学も可能。
「地域医療セミナー」
患者・家族のQOL を改善するための緩和ケアとは？ 緩和ケアの正し い理解と必要性、 その人らしさを重視したサポートなどについて実際の エピソードを交えながら、 専門医が詳しく説明してくれます。
京都府立医科大学大学院 医学研究科 精神機能病態学講座 精神医学教室 学内講師 京都府立医科大学附属病院 精神科・心療内科 医員 精神保健指定医、 日本精神神経学会専門医 ・ 指導医、 診療情報管理士、 日本精神神経学会・日本臨床精神 神経学会・診療情報管理学会 所属
「緩和ケアとは何か？」 ～自分らしくより良く生きるために～
ホテルビナリオ嵯峨嵐山
第2部 （昼食・ホームへの送迎付き） 14:00 ～ 15:00
「ミュージックセラピー体験会」
JR 「嵯峨嵐山」 駅
特別開催 「緩和ケア」 テーマ
第2弾
★
https://kaigo.benesse-style-care.co.jp
（ベネッセスタイルケア音楽専門スタッフ、 日本音楽療法学会認定音楽療法士）
セミナー・ホーム見学予約、 資料請求 ベネッセスタイルケアお客様窓口
（日） 開催 8 月25日
10:30 ～ 12:00
「嵯峨嵐山」 駅から徒歩約1分、 [ アクセ ス ] JR 京福電鉄 「嵐電嵯峨」 駅から徒歩 約3分 [ 定 員 ] 先着150人 ※前日までに電話で予約を
京都市右京区嵯峨天龍寺広道町3-4
[ 会 場 ] ベネッセの有料老人ホーム
「アリア嵯峨嵐山」 京都市右京区嵯峨天龍寺立石町5-10
嵯峨野観光鉄道 駅 「トロッコ嵯峨」
9 ： 00 ～ 18： 00 土・ 日曜、 祝日含む毎日
電話で申し込み番号 「A9080338」 を伝えてください
●応募者の個人情報は、セミナー受け付けや資料送付、見学対応 等のほか、 ベネッセスタイルケアおよび関連会社の運営する介護、 そのほかの高齢者事業、 保育等の子育て支援事業、 健康促進事業、 配食事業、 および、 それらに付帯する事業に関する案内・メールマ ガジンの送付等や各種統計調査に利用される場合があります。
[ アクセ ス ] JR 「嵯峨嵐山」 駅から徒歩9分 （約720m） 、 京福電鉄 「嵐山」 駅から徒歩6分 （約450m）
2019年8月3日（土曜日）
[ 定 員 ] 先着20人 ※前日までに電話で予約を
[ 会 場 ] ホテルビナリオ嵯峨嵐山
※第2部のみの参加は不可
0120-02-3715
主催／ベネッセスタイルケア
（3階会議室 「嵐山」 ）
第1部
講師／河本奈津希さん
講師／綾仁信貴さん
綾仁信貴さん
ベネッセの介護
電話で予約を
参加無料
（3）
ベ ネッセの
［ アクセ ス ］ JR 「嵯峨嵐山」 駅から徒歩9分、 京福電鉄 「嵐山」 駅から徒歩6分
があり、精神面でのサポ ＯＳを出せない場合も珍 に行くなどして緩和ケア 療者と患者が情報を共有 べての人へのメッセージ
（土） 14:00 ～ 15:30 8 月31日
へ緩和ケア受診のすすめ で、緩和ケアチームにＳ け、一緒に主治医に相談 と。現代の医療では、医
病気への不安を持つす
［ 定 員 ］ 先着30人 ※前日までに電話で予約を
その主治医から男性の妻 な苦痛を一人で抱え込ん 族など身近な人が声をか 怖 に 飲 み 込 ま れ な い こ っています」
（三菱京都病院 院長補佐 腫瘍内科・緩和ケア内科 部長）
に入院していた末期がん された一例です。
いる人が自分で問題に気 スといえます。
介し、緩和ケアへの理解
［ 会 場 ］ ベネッセの有料老人ホーム 「アリア嵯峨嵐山」
「 以 前、 緩 和 ケ ア 病 棟 族の精神的な苦痛が改善 機能のバランスを崩して は、むしろ適切なプロセ 事例について詳しくご紹
「がんになっても自分らしく生きるために」
ただ、うつ状態で脳の 識 し て 適 度 に 怖 が る の ミナーでは、より多くの
緩和ケアとは、 生命を脅かす疾患による問題 に直面している患者とその家族に対して、 疾 患の早期より痛み、 身体的問題、 心理社会的 問題、 スピリチュアルな問題に関して、 きち んとした評価を行ない、 それが障害とならな いように予防したり、 対処することで、 クオ リティ ・オブ・ライフ （QOL） を改善するア プローチである。 ※世界保健機関 （WHO） による定義 （2002 年） 。 厚生労働省のホームページより抜粋
「地域医療セミナー」
緩和ケアについて
セミナーで学べる知識
やその家族の診療をする るのが一般的です。そう 診 断 さ れ た と き に 備 え 身に付けておいてほしい
京都市右京区嵯峨天龍寺立石町5-10
ベ ネッセの
講師／吉岡亮さん
1.がん治療の基本 2.難治性がんの治療目的は何か 3.治療の実際 4.病状はどのように進むのか 5.いつまで治療すべきか
「嵐山」 駅
終末期の痛みだけではなく どんな病気にも 緩和ケアが必要
内臓疾患などのすべての 医 学 に 携 わ っ て い ま す。 病気に対して緩和ケア的 身体的な病気で入院する
京福
JR 「嵯峨嵐山」 駅
「嵐電嵯峨」 駅
ろん、認知症や慢性的な 属病院で、リエゾン精神
治療は周囲の人とともに 向き合うもの その意識で不安が軽減
桂川
●
渡月橋
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